Gastrectomia della manica in Tunisia

Modalità d'azione: gastroplastica manica o verticale in Tunisia.

La gastrectomia della manica o "gastroplastica verticale" è un intervento chirurgico bariatrico eseguito dal Dr. Jabbes in Tunisia. È una tecnica restrittiva e non reversibile che consiste nell'asportare gran parte dello stomaco mantenendo la continuità digestiva. Lo stomaco è ridotto a un tubo che rallenterà il passaggio del cibo che verrà evacuato più rapidamente nell'intestino tenue.

La manica favorisce la perdita di peso:

Limitare l'assunzione di cibo riducendo il volume dello stomaco. Essendo più piccolo, lo stomaco non può più ospitare grandi quantità di cibo.
Fornire una sensazione di sazietà più velocemente riducendo il contenuto di grelina (l'ormone dell'appetito).

I criteri di selezione sono rigorosi, non è necessario avere un BMI maggiore di 40 per essere operati in Tunisia. Trattiamo pazienti con un BMI di 30 .

Risultato di una manica in Tunisia

Con una manica, la perdita di peso prevista è di circa quaranta chili dopo un anno, ovvero il 70% peso in eccesso. Se risulta essere insufficiente per ottenere un maggiore dimagrimento, può poi essere trasformato in Bypass in buone condizioni di sicurezza.

Attualmente, la manica viene spesso offerta al posto della gastroplastica (bendaggio gastrico) per i seguenti motivi:

Provoca una rapida sensazione di sazietà, come la gastroplastica.
Non richiede il posizionamento di un corpo estraneo (fascia gastrica).
Il vomito è meno comune rispetto alla gastroplastica.
Diminuisce il tasso di grelina, e quindi la sensazione di fame, come nel Bypass.
Viene eseguito mediante laparoscopia

Manica: Il corso dell'operazione

L'operazione si svolge in anestesia generale. Dura circa 2 ore.

L'intervento avviene in laparoscopia-laparoscopia. Le incisioni (generalmente da 3 a 5) vengono praticate nell'addome e vengono posizionati i trequarti. Un tubo, chiamato candela, viene introdotto attraverso la bocca nello stomaco. Serve come calibrazione per il nuovo stomaco. Con una pinza automatica, lo stomaco viene tagliato e suturato contemporaneamente con una tripla fila di graffette. La parte resecata dello stomaco viene quindi rimossa dall'addome.

Le cicatrici vengono suturate con filo riassorbibile, più raramente con filo o graffette non riassorbibili.

Complicanze e follow-up postoperatorio della manica in Tunisia

La malnutrizione e le carenze vitaminiche sono rare.
Non è necessaria alcuna integrazione orale.
Viene eseguita una valutazione biologica dopo una perdita di peso da 25 a 30 kg. A volte mostra piccoli deficit vitaminici che possono essere facilmente compensati per via orale.
La manica non è reversibile. Tuttavia, in un certo numero di casi, il tubo rischia di dilatarsi dopo 3-4 anni e non è più efficace.
Andrebbero cambiate le abitudini alimentari, 3 pasti ed eventualmente 2 spuntini.
Il vomito è abbastanza raro.
Il monitoraggio regolare da parte di un team multidisciplinare è obbligatorio.
Sono necessari 2 esami del sangue il primo anno, poi 1 esame del sangue all'anno, per cercare una carenza vitaminica.

Scopri di più sulla manica in Tunisia con il dottor Hatem Jabbes

Ricovero e prezzo di una gastrectomia a manica in Tunisia

La durata del ricovero è di 4-5 notti per un monitoraggio ottimale.

Per ovvi motivi di sicurezza verrà imposta la durata del soggiorno, ovvero 6 giorni/5 notti in territorio tunisino. Momento essenziale per fare in modo di poter tornare a casa in sicurezza.

Prezzo della gastrectomia della manica in Tunisia con il dottor Jabbes: 3800 € (soggiorno tutto compreso).

La manica Nissen in Tunisia

La procedura di Nissen è un intervento chirurgico indicato nel trattamento della malattia da reflusso gastroesofageo, altrimenti nota come GERD, o per un'ernia iatale.

La sola gastrectomia a manica può portare o aggravare il reflusso postoperatorio nel paziente. Associare il gesto di Nissen ad una Sleeve all'interno dello stesso intervento permette di evitare questa complicazione.

Questa operazione consiste nel realizzare una valvola con lo stomaco, che circonderà l'esofago nella sua parte terminale per prevenire il reflusso acido. È una specie di valvola antireflusso usata per impedire la risalita del cibo dallo stomaco all'esofago. Una volta realizzata la valvola, si posiziona nello stomaco un tubo di calibrazione, e quest'ultimo viene tagliato come per una gastrectomia a manica.

Dai un'occhiata al nostro articolo completo sulla manica Nissen in Tunisia .